تنــــــازل
أنا الموقع
أسفله :
السيد: الاسم الكامل , الحامل للبطاقة
الوطنية عدد : رقم بطاقة الوطنية ,
الساكن ب : العنوان .
بموجب هذه
الوثيقة و تحت كافة الضمانات الفعلية و القانونية أشهد على نفسي و ألتزم و أنا
بكامل قواي العقلية و الجسدية بأنني اتنازل لفائدة , السيد: الاسم الكامل , الحامل للبطاقة
الوطنية عدد : رقم بطاقة الوطنية ,
الساكن ب : العنوان ,
وذلك عن الشكاية التي قدمتها في حقه لدى الشرطة - وكيل الملك - الدرك الملكي مخليا إياه بذلك
من أي متابعات قانونية، قضائية ومدنية في هذا الموضوع.
هذا ما أتنازل
عليه بمحض إرادتي وبحسن نية أمضي للإدلاء به لمن يجب .
حرر ب : المدينة بتاريخ اليوم / الشهر / السنة
الإمضاء
إرسال تعليق